डॉक्टरों ने रविवार को कहा कि 30 वर्षीय एक व्यक्ति को यहां के एक अस्पताल में उसके अन्नप्रणाली से एक बड़े ट्यूमर को हटाने के लिए कठिन सर्जरी के बाद नया जीवन दिया गया है।
उन्होंने कहा कि मरीज को हाल ही में निगलने में कठिनाई के साथ सर गंगा राम अस्पताल (एसजीआरएच) में भर्ती कराया गया था, जहां, जांच के बाद, डॉक्टरों ने अन्नप्रणाली के क्षेत्र में “6.5 सेमी मापने वाला एक बड़ा ट्यूमर” पाया।
रविवार को एक बयान में, अस्पताल ने दावा किया कि यह “भारत में एंडोस्कोपिक रूप से हटाए गए सबसे बड़े ट्यूमर में से एक था”।
अस्पताल में हेपेटिक गैस्ट्रोएंटरोलॉजी और अग्नाशय पित्त विज्ञान विभाग के अध्यक्ष अनिल अरोड़ा के अनुसार: “हमने हाल ही में अन्नप्रणाली से एक बड़े सबम्यूकोसल ट्यूमर (आकार में 6.5 सेमी) को हटा दिया है (इसोफेगल लेयोमायोमा – एक ट्यूमर जो मांसपेशियों की परत से उत्पन्न होता है) . 30 वर्षीय पुरुष रोगी में लुमेन में बाहर निकलने और डिस्पैगिया की ओर अग्रसर होने वाली समस्या।
डॉक्टरों ने कहा कि इस प्रकार के बड़े ट्यूमर को पारंपरिक रूप से सर्जरी के माध्यम से हटा दिया जाता है, जिसमें अधिक रुग्णता होती है और लंबे समय तक अस्पताल में रहने से जुड़ा होता है।
अस्पताल ने कहा कि इस मरीज में इस्तेमाल की जाने वाली प्रक्रिया को “सबम्यूकोसल टनलिंग और एंडोस्कोपिक रिसेक्शन (एसटीईआर)” के रूप में जाना जाता है।
शिवम खरे, एसजीआरएच में गैस्ट्रोएंटरोलॉजी विभाग के सलाहकार बताते हैं: “एसटीईआर प्रक्रिया में, हमने सबसे पहले ट्यूमर के आधार पर खारा इंजेक्ट किया, जिसने हमें ट्यूमर को ऊपर उठाने और फाइबर को विच्छेदित करके इसके चारों ओर एक सुरंग बनाने में मदद की।” और अन्नप्रणाली की सभी परतों को अलग करने में”।
“ट्यूमर को विच्छेदित करने के बाद, हम एसोफेजियल दीवार के पीछे और एसोफेजियल लुमेन में सबम्यूकोसल सुरंग से एसोफैगस के लुमेन (गुहा) में ट्यूमर को स्कूप करने में सक्षम थे। इसके बाद, मुंह से ट्यूमर को सफलतापूर्वक हटा दिया गया और मरीज को धीरे-धीरे सामान्य आहार के साथ दो दिनों के बाद छुट्टी दे दी गई।
एक बड़े ट्यूमर का एंडोस्कोपिक निष्कासन एक “चुनौतीपूर्ण कार्य” है। सामान्य तौर पर, एक अनुभवी एंडोस्कोपिस्ट द्वारा एंडोस्कोपिक रूप से 3 सेंटीमीटर आकार तक के एक नियमित, अंडाकार, चिकने इसोफेजियल ट्यूमर को हटाया जा सकता है। इस मामले में, हालांकि, ट्यूमर 6 सेमी से बड़ा था और एक लोब्युलेटेड, अनियमित नाशपाती के आकार का विन्यास था। अरोड़ा ने कहा कि एक अनियमित आकार से अन्नप्रणाली की सभी परतों से ट्यूमर को अलग करना मुश्किल हो जाता है।
दूसरी चुनौती “ट्यूमर का विशाल आकार” है, क्योंकि यह न केवल सबम्यूकोसल सुरंग से एसोफैगल लुमेन में जुटने में बाधा उत्पन्न करता है, बल्कि मुंह के माध्यम से ग्रसनी के माध्यम से घेघा से हटाने में भी, खरे ने कहा, ” सौभाग्य से।” सामान और एंडोस्कोपिक उपकरणों की एक विस्तृत श्रृंखला ने हमें जटिलताओं के बिना प्रक्रिया को सफलतापूर्वक करने में मदद की।”
डॉक्टरों ने कहा कि चिकित्सीय एंडोस्कोपी के क्षेत्र में हाल के विकास ने गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के लुमेन और दीवार में रहने वाले विभिन्न ट्यूमर के न्यूनतम इनवेसिव, चीरा-मुक्त और गैर-सर्जिकल उपचार की एक नई दुनिया के दरवाजे खोल दिए हैं।
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